Перелом нижней челюсти у кота

Согласно официальным статистическим данным, 15% случаев всех костных повреждений приходится на перелом челюсти у котенка. Причин подобного повреждения много — от неудачных игр и наезда машины до онкологии и болезни костей. Лечение подбирает врач-ветеринар после осмотра. Зачастую требуется операция с курсом антибиотиков и противовоспалительных средств. Переломы нижней челюсти могут иметь негативные последствия при неправильной или несвоевременной терапии.

Что выступает причиной?

В ветеринарной практике выделяют:

• Внешние факторы:
  • неудачные игры;
  • падение с высоты;
  • наезд транспортного средства;
  • огнестрельные раны или иной вид жестокого обращения;
  • драка с другими животными.
• Внутренние провокаторы:
  • гнойное и/или некротическое поражение костей черепа;
  • онкология головы или костей;
  • проблемы с зубами, результат неправильного лечения стоматологического недуга;
  • обменные патологии, например, гиперпаратиреоз, что связан со снижением количества кальция в организме.

Коты входят в группу риска по перелому нижней челюсти ввиду особой подвижности и хрупкости костей этой структуры. Травмирование верхнечелюстных структур происходит реже.

Разновидности

Нужно понимать разницу понятий перелом и вывих челюсти у кошки. В первом случае кости повреждаются, во втором — нет. Но одна и вторая травма часто сочетаются. Классификация на несколько групп по разным показателям представлена в таблице:

Как вовремя обнаружить проблему?

Перелом нижней челюсти любого типа сопровождается характерной симптоматикой. К таковой относится:

• резкий отказ от еды из-за тревожащей кота боли и отека;
• визуализируемая деформация челюсти с нехарактерным прикусом и формой морды;
• агрессивность при прощупывании из-за боли, отека и ушиба;
• кровотечения из ротовой и носовой полости;
• выпадение зубов, торчащие обломки костей;
• невозможность закрыть или открыть пасть.

Если дополнительно повреждено небо, аппетит сохраняется, но кошка часто чихает с выпадением из носа остатков еды. Есть характерные признаки проблем с челюстью из-за фоновых патологий. К основным симптомам добавляются обильное слюнотечение, резкий запах изо рта. Простой перелом можно спутать с другим повреждением. Только врач-ветеринар при осмотре дифференцирует вывих нижней челюсти от более тяжелой фрактуры.

Диагностика

Если челюсть питомца выпала, не открывается или не закрывается, важно вовремя доставить его в клинику, где будут проведены следующие процедуры:

• Осмотр для определения:
  • гиповолемического шока;
  • кровотечения;
  • сочетаемых травм зубов, десен.
• Рентгенограмма челюсти для оценки масштабов и сложности перелома, сопутствующего вывиха.
• Рентген грудины для определения противопоказаний к введению анестезии для исправления перелома челюсти у кота.
• Ортопедический осмотр для выявления других травм после попадания животного под машину или велосипед.
• Неврологическое обследование для оценки общего состояния кошки.

Лечение: основные и вспомогательные методы

Экстренная помощь

Когда сильно травмирована нижняя челюсть у кота, важно вовремя и правильно оказать помощь. Ветеринары настоятельно рекомендуют доставить животное в клинику, потому как любая самодеятельность чревата усугублением. Если челюсть вправили неправильно, питомец может попросту умереть. Для устранения шока коту внутривенно вводится раствор для поддержки достаточного уровня кровяного давления и поступления кислорода к тканям. Когда первая помощь оказана, проводится санация (очистка и дезинфекция) раны для предупреждения сепсиса.

Виды хирургических техник

Перелом челюстных костей у кота лечится разными способами, такими как:

• Накладная фиксация, когда на морду надевается тугая повязка или намордник. Показана при повреждении простого типа.
• Скрепление челюстных костей на одном месте за счет накладываемых извне пластин с булавками и болтами для закрепления. После заживления импланты удаляются. Применяется при открытых переломах.
• Операция с вживлением металлических пластин и болтов, что после регенерации не снимают. Отличается минимальным временем восстановления и невысоким риском повторного травмирования симфиза.
• Межкостное или межфрагментарное сшивание, когда длинным, тонким проводком, вставленным в нижнюю челюсть, под язык, и выведенным наружу с противоположной стороны, создается поперечина. После извлекается. Сочетается с остальными при тяжелых оскольчатых переломах.
• Скрепление костей неба. Техника применяется при разломе и верхней, и нижней челюсти.
• Брекетирование зубов, что необходимо, когда они выпали или расшатаны. После брекеты удаляются.
• Частичная или полная мандибулоэктомия — крайний метод, что заключается в резекции (удалении) пострадавшей части. После операции коты неспособны самостоятельно питаться, что сокращает продолжительность их жизни. Техника только для тяжелых случаев.

Стоматолог из ветклиники «Раденис» Корнилов Н. В. рекомендует делать фиксацию нижней челюсти у кошки специальным композитом, в случае если перелом совмещен с вывихом. Производится сцепление костей межмаксиллярной блокадой, когда врач вправил челюстной сустав (https://spbvet.info/zhurnaly/2—2017/nash-opyt-primeneniya-stomatologicheskogo-metoda-fiksatsii-vyvikha-vnch/). Новая методика проста, рана быстрее затягивается, а кошка может кушать сама.

Медикаментозная помощь

Когда у кота выпала челюсть, как и после операции, возникает сильная боль, поэтому животному показаны анальгетики до и с момента исправления поврежденных костей. Дополнительно показаны антибиотики и противовоспалительные препараты внутривенно и внутримышечно для профилактики инфицирования и ускорения заживления.

Реабилитация

Из-за специфики перелома постоперационный период сложен. Степень повреждения и характер фрактуры определяют целесообразность продолжения медикаментозной терапии. Если устранен перелом открытого типа, проводится орошение полости рта антисептиками. Рацион животного полностью пересматривается. Зачастую требуется кормить питомца только жидкой пищей с включением в диету молочных продуктов. При сложных фрактурах показано питание через зонд. Важно обеспечить правильный уход и полный покой животному без прогулок на улице первое время. Через несколько недель животное нужно будет показать ветврачу, который определит качество сращения костей, возможность снятия иммобилизационных конструкций и возвращения к привычному меню.

Осложнения

• Смещение зубов с нарушением прикуса или полное выпадение зубного ряда.
• Дисфункция челюсти, что не позволяет коту нормально пережевывать пищу.
• Слабое сращение костей.
• Воспаление (остеомиелит) и хронические боли.
• Пародонтоз.

Чтобы предупредить инфицирование и воспаления ротовой полости, после кормления нужно тщательно очищать фиксаторы от налипшего корма и других загрязнений.

При правильном уходе, пушистый питомец полностью выздоравливает без последствий в среднем через 5 недель. На этот срок влияет тяжесть и характер перелома нижней челюсти, успешность хирургического вмешательства, возраст и другие особенности здоровья кошки. Согласно данным из ветеринарной практики, молодые животные (до года) выздоравливают через 3 недели, пожилые — спустя 3 месяца.